Подготовка к сдаче анализов

О подготовке к лабораторным исследованиям

Подготовка пациента к лабораторным исследованиям имеет важное значение для получения достоверных результатов анализов.

Основные факторы, которые могут повлиять на результат анализа.

Прием пищи - вызывает помутнение сыворотки (плазмы), значительные сдвиги в ряде лабораторных показателей. Длительное голодание так же влияет на результаты лабораторных тестов.

Физические упражнения - вызывают изменения биохимических, гормональных показателей, некоторых гематологических.

Эмоциональный стресс - степень влияния стресса на лабораторные анализы часто недооценивается. Между тем, под его влиянием может наблюдаться увеличение секреции гормонов (пролактина, альдостерона, катехоламинов, кортизола и др.), изменение ряда биохимических показателей, преходящий лейкоцитоз и др.

Время суток при взятии крови - существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров. Референсные значения (границы "нормы") обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, то есть при взятии крови в утреннее время.

Алкоголь - вызывает острые и хронические изменения обменных процессов.

Курение - изменяет секрецию многих биологически активных веществ и , соответственно, меняются лабораторные показатели.

Прием лекарственных средств(ЛС)

Лечебные и диагностические процедуры, инструментальные обследования.

Общие правила при подготовке к сдаче крови для биохимических, гормональных, гематологических , иммунологических исследований:

Кровь на лабораторные исследования рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (после 10-14 часов голода, можно попить немного воды), накануне избегать пищевых перегрузок.

Алкоголь накануне исследования необходимо исключить.

Курение - не курить минимум 1 час до сдачи крови.

Исключить физический и эмоциональный стресс накануне и в день сдачи крови.

Если принимаемое пациентом ЛС может повлиять на результат анализа, и при невозможности его отмены необходимо информировать об этом лабораторию.

Не рекомендуется сдавать кровь для лабораторного исследования после рентгенологического обследования, физиотерапевтических процедур, вливаний, инъекций, инструментального обследования и других медицинских процедур.

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

Существуют и специальные правила подготовки к некоторым видам лабораторных исследований.

Подготовка к сдаче анализов крови

Строго натощак (не менее 12 часов после последнего приема пищи) сдают следующие анализы:

- общеклинический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора;

- биохимические анализы (глюкоза, холестерин, триглицериды, АлАТ. АсАТ и др);

- исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген, МНО и др.)

- анализ крови на гормоны, анализ крови на инфекции (анализ на сифилис, гепатит и пр.)

- онкомаркеры

Прием воды на показатели влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.

Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы

За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня.

За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.

Анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон) следует сдавать только в тот день менструального цикла, который был назначен врачом.

Все анализы крови сдают до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.

Кровь на онкомаркеры: взятие крови проводить до проведения пальпации органа и инструментальных вмешательств (эндоскопия, цистоскопия, колоноскопия, пальцевое ректальное исследование, катетеризация, биопсия, лазерная терапия, или при задержке мочи), то есть всего того, что может "растревожить" орган. Поэтому кровь необходимо сдавать спустя 5-7 дней после всех манипуляций. После биопсии повышенная секреция онкомаркеров сохраняется в течение 3-х и более недель.

Подготовка к исследованию спермы. Спермограмма

На исследование необходимо предварительно записаться в лабораторном отделении у врача.

Сперму собирают в специальный стерильный контейнер. Запрещено использовать презерватив дпя сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, влияют на подвижность сперматозоидов).

Перед исследованием необходимо половое воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-4 дня).

В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ, переохлаждаться. При повторном исследовании желательно придерживаться, по возможности, одинаковых периодов воздержания для правильной оценки полученных результатов в динамике. Утром после сна необходимо помочиться, произвести тщательный туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.

Сбор 6иоматериала производить путем мастурбации, не касаясь стенок контейнера. Для исследований собрать весь объем выделенной спермы.

Подготовка к исследованию мокроты

Емкость для сбора мокроты Вы можете получить в отделении заранее. Предварительно напишите на этикетке емкости для мокроты Ваши Ф.И.О.
Запись должна быть сделана разборчивым почерком.

Мокроту необходимо собирать утром до приема пищи. Чтобы предотвратить примешивание к мокроте содержимого полости рта, Вы должны, перед тем как выделить мокроту, тщательно почистить зубы и прополоскать рот и глотку кипяченой водой. Следует собирать только мокроту, отделяющуюся при кашле а не при отхаркивании. Мокроту, выделяемую при кашле, собираете в емкость, завинчиваете емкость крышкой и доставляете в лабораторное отделение.

Внимание! Недопустимо направлять мокроту на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки содержащихся б таких емкостях ингредиентов могут существенным образом исказить результаты Ваших анализов.

Правила подготовки к глюкозотолерантному тесту

Подготовку к проведению теста нужно начать за 3 дня до сдачи крови. Очень важно точно следовать приведенной ниже инструкции, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты.

Количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г в день в течение 3 дней перед проведением теста. Нужно принимать только те виды пищи, которые назначены вам лечащим врачом и воздержаться от приема дополнительных.

Не позволять себе физические нагрузки в течение 12 ч. перед началом теста

Если вы принимаете какие-то лекарства помимо тех, что назначил лечащий врач, то нужно сообщить об этом, так как эти вещества могут повлиять на результаты исследования

Перед исследованием важно сообщить врачу о своем самочувствии, обязательно упомянув при этом об имеющейся беременности и/или стрессе.

Если вы испытываете трудности с изменениями диеты или приема лекарств, то обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу

1.На исследование прийти не позже 10 часов утра.

2.Строго натощак (не менее 12 часов после последнего приема пищи).

При себе иметь:

1.Навеска глюкозы (75 гр.)

2.Бутылка воды (250 мл)

3.Стакан и чайная ложка, можно ломтик лимона

ГЛЮКОЗУ НЕ РАСТВОРЯТЬ ЗАРАНЕЕ!

Подготовка к сдаче анализов мочи

Общий анализ мочи, исследование мочи по Нечипоренко

Емкость для сбора мочи необходимо заранее получить в отделении. Предварительно напишите на этикетке емкости для мочи Ваши данные: Ф.И.О.

1.Собирается утренняя порция мочи.

2.После сна (перед сбором мочи) необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.

3.Собрать среднюю порцию мочи в чистый сухой пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.

4.Доставить в лабораторию не позднее 3 часов после сбора мочи.

Перед сбором мочи обязателен тщательный туалет наружных половых органов. Для анализа собирается первая утренняя моча, средняя порция (начните мочеиспускание и. не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость)
Внимание! Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих цепей, так как остатки содержащихся в таких емкостях ингредиентов могут существенным образом исказить результаты анализа.

Исследование суточной мочи

Для получения достоверных результатов необходимо подготовить себя к этому исследованию: воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для Вас время.

Ёмкости для сбора мочи (на 3 л и 100 мл) приготовить заранее.

Первую утреннюю порцию не берут (нулевое время), а собирают все последующие порции точно до зтого же времени следующего дня (в течении суток, в емкость 3 л). По окончании сбора суточной мочи ее тщательно перемешиаают и отливают из емкости на 3 л около 50 мл вo второй контейнер (100 мл), на этикетке второго контейнера дополнительно указываете точный объем суточной мочи доставляется второй контейнер (малого объема, на 100 мл).

Правила сбора мочи для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Накануне исследования необходимо получить в отделении специальную стерильную емкость Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи: при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования следует осуществлять не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации.

Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. Область промежности и наружные половые органы обсушить стерильной салфеткой После этой подготовки собрать среднюю порцию мочи в специальную стерильную емкость (5 -10 мл). Написать на этикетке емкости для мочи: Ф.И.О.. дату и время сбора материала Завинтить крышку емкости и доставить в лабораторию. При невозможности быстрой доставки емкость с мочой можно хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8° С не более 4 часов

Подготовка к сдаче анализов кала

Общеклиническое исследование кала (копрограмма)

Для исследования собирают свежевыделенный кал

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал. полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден.

Емкость для сбора кала необходимо получить в отделении заранее. Предварительно напишите на этикетке емкости для кала Ваши ФИО .

До сбора кала предварительно помочитесь в унитаз и смойте Далее, путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно, соберите испражнения. Затем кал забирается ложечкой в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Внимание! Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как при этом меняются форма и консистенция кала и искажаются результаты анализа.

Подготовка к исследованию на дисбактериоз

Биоматериал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами Если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов. Для исследования собирают только свежевыделенный кал.

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Необходимо прийти в баклабораторию лабораторного отделения и записаться заранее, а также получить специальный стерильный контейнер. Предварительно напишите на этикетке емкости для кала свои данные: ФИО. Запись должна быть сделана разборчивым почерком.

При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. До сбора кала помочитесь в унитаз и смойте. Далее, путем естественной дефекации в подкладное судно, соберите испражнения (важно проследить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком. Кал забирается в контейнер ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера.

Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора. Внимание! Имеются ограничения по времени и дням приема биоматериала.. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее, но не замораживать

Внимание! Условия, соблюдение которых обязательно: не допускается замораживание кала, не допускается длительное хранение (более 5-6 часов), не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной, контейнер должен быть плотно закрыт.

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов

Для паразитологических исследований капа специальной подготовки не требуется. Емкость дпя сбора капа необходимо получить заранее. Предварительно напишите на этикетке емкости для кала Ваши данные Ф.И.О.

До сбора кала предварительно помочитесь в унитаз и смойте. Далее, путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно, соберите испражнения Затем кал забирается ложечкой 8 контейнер в количестве не более 1/3 объема контейнера. Кал необходимо доставить в лабораторию как можно скорее.

Внимание! Время доставки кала после его сбора имеет важнейшее значение для получения достоверных результатов Ваших анализов. Недопустимо направлять кал на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки содержащихся в таких емкостях ингредиентов могут существенным образом исказить результаты Ваших анализов.

Правила сбора кала на посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Кал на исследование собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Накануне пациент должен получить в отделении специальную стерильную емкость с ложечкой для сбора кала.

До сбора кала нужно предварительно помочиться в унитаз Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения Затем кал забирается ложечкой в стерильный контейнере завинчивающейся крышкой в количестве 1-3 г (1 ложка). Материал нужно брать из участков, где обнаруживается слизь и/или кровь. Далее завинтить емкость крышкой, написать на этикетке емкости: Ф И О , дату и время сбора материала, вид исследования. При невозможности быстро доставить кал в лабораторию, емкость с калом можно хранить в холодильнике от +2° до +8°С не более 4 часов.

Сбор мочи: утром в 6.00 ч пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз. Далее моча собирается в течение всех суток в емкость, последний раз в 6.00 ч. следующего дня. После каждого мочеиспускания емкость с мочой перемешивается Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при температуре от +4 до +8°С в течение всего времени сбора! После завершения сбора мочи содержимое емкости перемешать и точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез) Отлить в разовый контейнер для мочи не больше 20-30 мл (всю мочу приносить не надо!) На этикетке указать следующие данные: Ф И.О., суточный диурез в мл, дату и наименование исследования. Контейнер с мочой доставить в лабораторное отделение.

Правила сбора мочи для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Накануне исследования необходимо получить в отделении специальную стерильную емкость Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи, при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования следует осуществлять не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации.

Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. Область промежности и наружные половые органы обсушить стерильной салфеткой. После этой подготовки собрать среднюю порцию мочи в специальную стерильную емкость (5 -10 мл). Написать на этикетке емкости для мочи: Ф.И.О., дату и время сбора материала. Завинтить крышку емкости и доставить в лабораторию. При невозможности быстрой доставки емкость с мочой можно хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8° С не более 4 часов.